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沈陽(yáng)金未來(lái)兒童訓(xùn)練中心

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關(guān)于自閉癥兒童的感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練

43 2017-07-22

現(xiàn)今我國(guó)內(nèi)地普遍在學(xué)前兒童運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中使用有關(guān)設(shè)備,在自閉癥訓(xùn)練中也較為常見(jiàn)。

所謂感覺(jué)統(tǒng)合就是進(jìn)入大腦的感覺(jué)刺激信息,在中樞神經(jīng)形成有效率的組合,以使大腦協(xié)調(diào)身體對(duì)外界做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng),愛(ài)爾絲博士將之比喻為交通指揮者。感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練即促使兒童的感覺(jué)神經(jīng)的交通不致中斷,達(dá)成各種目的的協(xié)調(diào)行動(dòng),以使他們的學(xué)習(xí)和動(dòng)作順利進(jìn)行。

感覺(jué)統(tǒng)合(sensorintegration)是美國(guó)南加州大學(xué)的簡(jiǎn)愛(ài)爾絲博士(Dr.JeanAryes)在1969年提出的一個(gè)研究觀點(diǎn),主要用于矯正學(xué)習(xí)障礙者中的感覺(jué)統(tǒng)合不良問(wèn)題,其理論基礎(chǔ)在國(guó)際范圍內(nèi)尚有很大爭(zhēng)議。

人腦是感覺(jué)統(tǒng)合的機(jī)器,對(duì)東西的感受來(lái)自感覺(jué)印象。人腦就是將各個(gè)感覺(jué)迅息組合起來(lái)形成整體,而使人對(duì)環(huán)境產(chǎn)生有目的的動(dòng)作,形成對(duì)環(huán)境的認(rèn)知。腦部的感覺(jué)統(tǒng)合好,且足夠應(yīng)付環(huán)境要求時(shí),孩子才會(huì)產(chǎn)生勝任及滿足感。

愛(ài)爾絲博士說(shuō):人類的遺傳基因中,都有感覺(jué)統(tǒng)合的基本能力,每個(gè)幼兒生下來(lái),便有此本能。但這種本能必須在孩童時(shí)期,在和環(huán)境的互動(dòng)中,在大腦和身體不斷地順應(yīng)反應(yīng)下,才能夠做高度和健全的發(fā)展。

由于每個(gè)人的生理及生長(zhǎng)環(huán)境不同,感覺(jué)統(tǒng)合的程度也有所不同。某些人有較好的感覺(jué)統(tǒng)合,比如:舞蹈家在肢體和重力感覺(jué)方面就有很好的統(tǒng)合。對(duì)大部分人來(lái)說(shuō),都是中等程度的組合。但對(duì)少數(shù)人來(lái)說(shuō),由于生理的問(wèn)題或早期的生長(zhǎng)環(huán)境不利,就會(huì)導(dǎo)致感覺(jué)統(tǒng)合不理想??杀憩F(xiàn)為在嬰兒期和同齡孩子相比不會(huì)滾、爬、坐、站;稍大一點(diǎn)不會(huì)系鞋帶、騎腳踏車;語(yǔ)言發(fā)展延緩;上學(xué)時(shí)注意力難以集中、學(xué)習(xí)困難等自閉癥與感覺(jué)統(tǒng)合

奧尼茲教授(E.Ornitz)首先發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童是腦生理學(xué)上的問(wèn)題,他以自閉癥兒童在旋轉(zhuǎn)后眼球的嚴(yán)重振幅異常,解釋自閉癥兒童有感覺(jué)輸入及運(yùn)動(dòng)指令輸出上的困擾,這種調(diào)節(jié)技能上的障礙,應(yīng)來(lái)自于腦干前庭核功能不佳,所以認(rèn)為自閉癥兒童有感覺(jué)統(tǒng)合失常的問(wèn)題存在。

經(jīng)由愛(ài)爾絲博士多年的嘗試,感覺(jué)統(tǒng)合治療法在其他腦障礙兒身上的效果,似乎遠(yuǎn)比自閉癥兒童明顯得多。感覺(jué)統(tǒng)合治療法對(duì)自閉癥兒童,經(jīng)常只能給予局部或些許的改善,在整體上、本質(zhì)上還沒(méi)有重大突破。自閉癥兒童的人際關(guān)系障礙、言語(yǔ)發(fā)展遲緩、環(huán)境適應(yīng)不佳等問(wèn)題,可能與觸覺(jué)敏感、本體感不佳等相關(guān),但自閉癥兒童對(duì)輸入感覺(jué)的問(wèn)題似乎更為復(fù)雜,因此感覺(jué)刺激的輸入,也需要更為多樣化,以協(xié)助他形成環(huán)境適應(yīng)行為。

經(jīng)由感覺(jué)統(tǒng)合的矯正,自閉癥兒童在某些方面有改善,特別是觸覺(jué)防御、身體協(xié)調(diào)等方面進(jìn)展較大,但還需要進(jìn)一步研究它與自閉癥康復(fù)的關(guān)系。

感覺(jué)統(tǒng)合問(wèn)題

如果自閉癥兒童能夠合作而接受感覺(jué)統(tǒng)合功能的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)驗(yàn),通常他們的得分和運(yùn)用障礙的孩子很類似。如果看不到自己的手,他們很難確定觸覺(jué)刺激的部位或手在何方;他們對(duì)動(dòng)作計(jì)劃有極大的困難,這可從兒童模仿檢查者不尋常的姿勢(shì)時(shí)看出來(lái)。這些兒童的姿勢(shì)反射并沒(méi)發(fā)展得很好,但往往比一些學(xué)習(xí)障礙的兒童要好。測(cè)試顯示兒童腦干部有處理本體感受和前庭迅息的輸入(這些為許多姿勢(shì)反射所需的迅息),攜帶感覺(jué)迅息到腦皮質(zhì)感覺(jué)區(qū)的神經(jīng)通道,好像也做得不錯(cuò),而是感覺(jué)處理的某些其他部分在制造問(wèn)題,使腦的某些部分沒(méi)發(fā)揮功能。

愛(ài)爾絲博士將自閉癥兒童在感覺(jué)處理方面的不足歸納為三個(gè)方面:

1.感覺(jué)輸入似乎無(wú)法印記腦中,因此,常對(duì)周圍事情漠然視之,而在另一些時(shí)候又反應(yīng)過(guò)度。

2.前庭和觸覺(jué)雖有作用,調(diào)節(jié)上則相當(dāng)不良,大多有重力不安和觸覺(jué)防御過(guò)當(dāng)相象。

3.對(duì)新的或不同的事物,大腦的掌握特別困難,對(duì)有目的或積極處理的事情不感興趣。

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