中醫(yī)按摩針灸培訓(xùn)班，急性腰扭傷的推拿療法?北京基柱堂的老師介紹：急性腰扭傷亦稱“閃腰”，是較為常見的一種外傷，好發(fā)于下腰部，以青壯年為多見。

腰部支撐著人體的上半部，是人體軀干活動最多的部位之一。日?；顒印趧踊蜻\(yùn)動時，腰部的軟組織承受超負(fù)荷的活動或做不協(xié)調(diào)的動作均可引起腰部軟組織的損傷，損傷可涉及肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)囊、腰骶關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)。由于腰扭傷使腰軟組織出現(xiàn)損傷性炎癥，組織細(xì)胞充血、水腫，肌纖維撕裂，致痛致炎物質(zhì)釋放，因而產(chǎn)生疼痛，腰肌緊張，活動受限，步履困難。由于損傷部位不同，臨床出現(xiàn)的癥狀也各有所異。腰肌損傷者常有腰部撕裂感，隨之而劇痛，腰不能直立;韌帶損傷大多有負(fù)重前屈或外傷史，有的能覺察到斷裂的響聲;腰骶關(guān)節(jié)損傷者，常因腰骶部劇痛而不能直立，用手叉腰或支撐膝部，步行遲緩，表情痛苦，咳嗽噴嚏時腰痛加劇，腰部前傾;急性骶髂關(guān)節(jié)損傷者，有腰部旋轉(zhuǎn)外傷史，骶髂部劇痛，不敢轉(zhuǎn)身，可伴有下肢放射痛，骨盆擠壓和分離試驗、“4”字試驗、直腿抬高試驗均為陽性。

急性腰扭傷的治療原則，一般是臥床休息1～3周，以利于腰部軟組織的修復(fù)。按摩的目的在于行氣活血、舒筋通絡(luò)、解痙止痛。伴有關(guān)節(jié)半脫位者，則應(yīng)以手法復(fù)位。

【按摩療法】

(1)取站位，家人與其向背而立，兩手插入其腋下，背起患者，使患者兩腳懸地，然后進(jìn)行搖晃或抖動。

(2)取側(cè)臥位，上側(cè)下肢極度屈膝屈髖，下側(cè)下肢伸直，家人面對患者，兩肘分別置于患者肩部與髂翼，同時用力，將肩向前推，骨盆向后推，聽到復(fù)位的響聲后，更換另一側(cè)。如有小關(guān)節(jié)脫位或嵌頓者，通過上述手法，往往疼痛立即消失。

(3)取俯臥位，家人用手掌掌面緊貼腰部皮膚自上而下，先健側(cè)，后患側(cè)，用腕關(guān)節(jié)連同前臂做環(huán)形有節(jié)奏撫摩1分鐘，再用拇指指端按壓兩側(cè)腎俞、肝俞、膀胱俞、大腸俞、環(huán)跳穴及兩下肢委中、承扶、承山穴各1分鐘。

(4)取俯臥位，用雙手拇指和其余四指指腹對合，用力自上而下，先輕后重，先健側(cè)后患側(cè)，提拿腰部至腰骶部臀大饑腰部諸肌5分鐘。

(5)取俯臥位，家人以掌根推揉兩側(cè)背肌(圖17-13)，由下而上，稍用力，反復(fù)10次至皮膚發(fā)熱。

(6)取俯臥位，雙下肢伸直，家人立其右側(cè)，用左手前臂將其雙下肢大腿下1/3處環(huán)抱住，用右手掌按置其腰骶部，然后左手前臂用力將雙下肢向后上抬起，向后過伸位，右手掌根用力按壓腰骶部，兩手交替用力，一起一落重復(fù)10次，最后將雙下肢左、右搖擺15度，重復(fù)3次。

(7)取俯臥位，用手掌背面小指尺側(cè)部分從其患側(cè)背部沿足太陽膀胱經(jīng)循行部位扌袞至小腿后側(cè)，重復(fù)10次。

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