【月嫂培訓(xùn)主要課程內(nèi)容】

模塊一職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)

模塊二妊娠期婦女綜合護(hù)理

模塊三產(chǎn)褥期母親綜合護(hù)理

模塊四新生兒的全面護(hù)理

模塊五母嬰護(hù)理入戶技能指導(dǎo)

模塊六母嬰護(hù)理模擬練習(xí)（觀摩）與綜合考核

緊緊地圍繞本專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)技能操作課程模塊，聘請(qǐng)資深母嬰專家和一線實(shí)操專家講解。培訓(xùn)突出兩個(gè)結(jié)合，即培訓(xùn)課程理論知識(shí)與課堂操作實(shí)踐相結(jié)合，集中面授培訓(xùn)與專業(yè)現(xiàn)場(chǎng)訓(xùn)練相結(jié)合。

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經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的備孕和孕期，小寶寶終于降臨，產(chǎn)后恢復(fù)成為了新手媽媽關(guān)注的熱點(diǎn)之一。就產(chǎn)后恢復(fù)的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題，程琢教育月嫂培訓(xùn)中心現(xiàn)在給新手媽媽們一一解答。

一、產(chǎn)后惡露多久干凈

產(chǎn)后惡露現(xiàn)象是媽媽們的又一道坎，每個(gè)媽媽的體質(zhì)不一樣，惡露持續(xù)的時(shí)間也不一樣。一般來(lái)說(shuō)新媽媽在產(chǎn)后3周左右惡露就會(huì)干凈，身體稍弱的媽媽在6周后也會(huì)干凈。如果產(chǎn)后2個(gè)月還是有惡露，則可能是由于疾病而導(dǎo)致的，這時(shí)需要去醫(yī)院進(jìn)行治療。

1.紅色惡露

紅色惡露是產(chǎn)后1—4天內(nèi)排出的分泌物，呈鮮紅色，量多，沒(méi)有味道或稍有腥味，一般可與平時(shí)月經(jīng)相似，或稍多于月經(jīng)量，有時(shí)還帶有血塊，但不應(yīng)有大血塊。

2.淡紅色惡露

淡紅色惡露又叫漿液性惡露，惡露呈淡紅色，其中含有少量血液、黏液和較多的陰道分泌物，還有細(xì)菌生長(zhǎng)。在產(chǎn)后4—6天左右排出。產(chǎn)后一周內(nèi)的排出量為240-270cc。

3.白色惡露

白色惡露是在產(chǎn)后一周后排出的呈白色或淡黃色的惡露。其中含有白血球、蛻膜細(xì)胞、表皮細(xì)胞和細(xì)菌等成分，形狀如白帶，但是較平時(shí)的白帶多些。

二、產(chǎn)后多久可以同房

產(chǎn)后何時(shí)能恢復(fù)性生活，是許多夫妻都關(guān)心的問(wèn)題，產(chǎn)后什么時(shí)候恢復(fù)性生活，要依據(jù)產(chǎn)婦分娩的方式(順產(chǎn)還是手術(shù)產(chǎn))、身體健康狀況等而定。一般情況下，合適的過(guò)性生活時(shí)間順產(chǎn)為產(chǎn)后2個(gè)月，剖腹產(chǎn)為產(chǎn)后3個(gè)月，并視乎每個(gè)人具體身體恢復(fù)情況而有所不同。

對(duì)于正常分娩而言，一般月子時(shí)間，也就是產(chǎn)褥期是42天，這段時(shí)間是子宮內(nèi)膜的修復(fù)期，過(guò)了產(chǎn)褥期，如果產(chǎn)婦身體沒(méi)有什么異常，理論上就可以同房了。產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)后42天到醫(yī)院檢查時(shí)由醫(yī)生指導(dǎo)，根據(jù)自身身體恢復(fù)情況而定，過(guò)早同房對(duì)產(chǎn)婦的身體傷害很大。一般情況下，順產(chǎn)的產(chǎn)婦合適的同房時(shí)間在產(chǎn)后2個(gè)月以后。需要等待這么一段時(shí)間的理由是，女性生殖器官大約需要8周左右才能恢復(fù)正常，分娩時(shí)撐大的陰道粘膜變得很薄，容易受損傷，需要一段時(shí)間才能恢復(fù)。

具體到剖腹產(chǎn)后多久可以同房，醫(yī)學(xué)研究建議，最好在剖腹產(chǎn)后3個(gè)月后才能同房，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)有手術(shù)刀口，同房須等到剖腹產(chǎn)傷口愈合后才能進(jìn)行。

三、產(chǎn)后42天檢查什么

一般出院的時(shí)候醫(yī)生會(huì)叮囑產(chǎn)后42天一定檢查一次。這次產(chǎn)檢不是必須的，但建議為了自己和寶寶，一定要執(zhí)行。產(chǎn)后42天檢查并非要求新媽咪一定要在產(chǎn)后第42天進(jìn)行，一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)后42-56天進(jìn)行檢查也是合適的。新媽咪在產(chǎn)后檢查中，有6大檢查建議進(jìn)行：

1.子宮檢查。

生完寶寶之后，子宮要恢復(fù)到孕前的狀態(tài)大概需要6周的時(shí)間，所以產(chǎn)后檢查主要就是了解子宮縮復(fù)的情況。如果女性出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不絕等現(xiàn)象，那就需要去醫(yī)院做一下B超檢查，看一看子宮內(nèi)膜的情況，以判斷子宮出血的原因。

2.盆底檢查。

分娩時(shí)對(duì)盆底肌肉、神經(jīng)的損傷，不僅會(huì)帶來(lái)生活上的不便，更麻煩的是造成陰道松弛，甚至出現(xiàn)陰道壁脫垂、膀胱脫垂、子宮脫垂等嚴(yán)重情況。如果產(chǎn)后出現(xiàn)了尿失禁這一問(wèn)題，女性就必須趁早接受治療。

3.乳房檢查。

對(duì)于新媽媽來(lái)說(shuō)，充滿了乳汁的乳房是非常嬌嫩的，一旦乳房健康出現(xiàn)問(wèn)題，不僅影響乳汁分泌，也會(huì)影響到寶寶的健康。所以，乳房檢查很有必要。

4.傷口檢查。

不管是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)側(cè)切，女性總是要挨上一刀。尤其是剖宮產(chǎn)的新媽咪，傷口會(huì)對(duì)腹腔內(nèi)的消化系統(tǒng)還有泌尿生殖系統(tǒng)器官帶來(lái)非正常的擠壓，復(fù)位會(huì)更加困難。所以，新媽媽在做產(chǎn)后檢查時(shí)，手術(shù)后傷口恢復(fù)情況也是其中重點(diǎn)。

5.血壓、血糖檢查。

造成新媽咪高血糖、血壓的原因有很多，很多新媽咪就是由于生活習(xí)慣的變化，晝夜哺乳，休息不好，大量紅糖的攝入等原因造成的，而缺血和攜氧量的降低更會(huì)危及全身各器官組織。

6.骨密度測(cè)定。

妊娠婦女經(jīng)過(guò)十月懷胎和產(chǎn)后哺乳，體內(nèi)的鈣質(zhì)會(huì)大量流失。所以產(chǎn)后做骨密度檢查會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)的缺鈣情況，以免發(fā)生骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重影響今后的生活質(zhì)量，也可避免乳汁缺鈣所造成的寶寶缺鈣的現(xiàn)象。

四、產(chǎn)后多久會(huì)來(lái)月經(jīng)

女性在產(chǎn)后的月經(jīng)恢復(fù)是一個(gè)自然的生理現(xiàn)象。產(chǎn)后多久月經(jīng)才會(huì)來(lái)？這是個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題?；謴?fù)的時(shí)間有早有晚，早的可在滿月后即來(lái)月經(jīng)，晚的要到寶寶1歲后才恢復(fù)。

從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，根據(jù)子宮內(nèi)膜的組織形態(tài)來(lái)推測(cè)，可能早在產(chǎn)后33～42天，卵巢就可排卵了。此外，在產(chǎn)后6周，也可觀察到排卵過(guò)后的黃體存在。

如果新媽媽沒(méi)有喂奶，月經(jīng)通常在產(chǎn)后6～8周內(nèi)會(huì)來(lái)。研究資料顯示，沒(méi)有哺乳的新媽媽，有40%在產(chǎn)后6周恢復(fù)排卵；到了產(chǎn)后8～12周，還沒(méi)有恢復(fù)排卵及月經(jīng)的新媽媽大約只占35%。哺乳的新媽媽，在產(chǎn)后12周約有25%會(huì)恢復(fù)排卵與月經(jīng)，大多數(shù)哺乳新媽媽通常要到18周才完全恢復(fù)排卵機(jī)能。

產(chǎn)后泌乳激素持續(xù)維持高數(shù)值時(shí)，即會(huì)發(fā)生所謂的產(chǎn)后無(wú)月經(jīng)癥。通常稱血中泌乳激素過(guò)高的毛病為“高泌乳激素血癥”。哺乳期新媽媽沒(méi)來(lái)月經(jīng)，是因?yàn)椴赣溉闀?huì)使血中的泌乳激素升高，使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素分泌減低或停止，而造成沒(méi)有排卵周期不能排卵。母乳喂哺寶寶的新媽媽，排卵及月經(jīng)恢復(fù)較遲，有的要在一年后才來(lái)月經(jīng)。大多數(shù)人第一次的月經(jīng)量比平時(shí)月經(jīng)量多，第二次月經(jīng)就恢復(fù)了，這些都是正?，F(xiàn)象，因此不必治療。

愛(ài)心貼士：當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，哺乳媽媽的乳量一般會(huì)有所減少，乳汁中所含蛋白質(zhì)及脂肪的蛋白質(zhì)及脂肪的質(zhì)量也稍有變化，蛋白質(zhì)的含量偏高些，脂肪的含量偏低些。這種乳汁有時(shí)會(huì)引起寶寶消化不良癥狀，但這是暫時(shí)的現(xiàn)象，待經(jīng)期過(guò)后，就會(huì)恢復(fù)正常。因此無(wú)論是處在經(jīng)期或經(jīng)期后，新媽媽都無(wú)須停止喂哺。

科學(xué)的坐月子很重要，同時(shí)照顧新生兒也會(huì)讓新手爸媽們手忙腳亂,寶爸寶媽們有必要多了解一些母嬰知識(shí),這樣才能給寶寶更好的照料。同時(shí),也可以請(qǐng)專業(yè)的月嫂居家進(jìn)行照料。通過(guò)程琢教育專業(yè)培訓(xùn)月嫂擁有孕前指導(dǎo)、妊娠期衛(wèi)生保艦胎教指導(dǎo)、分娩陪護(hù)、產(chǎn)褥期保艦哺乳期保艦?zāi)溉槲桂B(yǎng)、新生兒保健等專業(yè)技能。

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