小兒推拿
125 2017-07-03
根據小兒的形體、生理、病理以及特定穴位的形態(tài)位置等特點,專用于防治小兒某些病證的推拿方。又稱小兒按摩。關于小兒推
拿,早在2000多年前即有這方面的論述
。1973年中國湖南長沙馬王堆出土的西漢帛書《五十二病方》中即有這方面的描述;晉代葛洪的《肘后備急方》治卒腹痛方法中介紹了捏脊法;唐代《備急千金
要方》中有膏摩防治小兒疾病的方法;宋代《蘇沈良方》記載用掐法治療臍風撮口等證。明清時期,推拿療法在兒科中得到了廣泛的應用,并發(fā)展成為小兒推拿專
科,逐漸形成了具有特色的專門體系,這一時期出版了近30多種小兒推拿專著。
簡介
小兒推拿是以中醫(yī)辯證理論為基礎,通過穴位點按推拿、調節(jié)臟腑、疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽的方式來改善兒童體質、
提高機體免疫力的一種保艦治療方式。小兒推拿是純綠色療法,可替代部分化學藥品,減少化學藥品毒副作用,增強孩子機體的自然抗病能力,預防病毒侵蝕和滋
生,達到有病治并無病保健的目的。隨著現代人們健康理念的更新,很多家長都開始信任和采用純綠色療法————小兒推拿,目前,該療法已成為國際兒童保
艦治療的重要方法之一。
小兒推拿的特點有:①在經穴方面提出了五指經穴通聯(lián)的觀點。②有適應于推拿特點的穴位,這些穴位大多集中于頭面及上肢部,
且穴位不僅是點狀,也有線狀和面狀。如前臂的三關穴和六腑穴都是線狀穴,而指面部的脾土、肺金、心火、肝木、腎水諸穴皆為面狀穴。特定穴位的點、線、面狀
和分布特色,更能反映推拿手法治病為主的特點。③診斷中發(fā)展了腹診法,治療上很重視歸經施治和五行生克的基本法則。④在推拿手法方面,強調以輕柔著實為
主,要求輕快柔和,平穩(wěn)著實,適達病所,形成了“按摩掐揉推運搓冶小兒推拿八法為主的一整套小兒推拿手法和復式操作法。⑤在臨床操作中,一是強調先頭
面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序;二是強調手法的補瀉作用;三是重視膏摩的應用和使用蔥汁、姜汁、滑石粉等介質進行推拿,這樣既可保護嬌嫩
皮膚不致擦破,又增強手法的治療作用。
小兒推拿的對象一般是指6歲以下的小兒,特別是3歲以下的嬰幼兒。其治療范圍比較廣泛,如泄瀉、嘔吐、疳積、便秘、脫肛、發(fā)熱、咳喘、驚風、遺尿、肌性斜頸、斜視、小兒癱瘓等癥。
穴位與手法
脾經
【位置】在拇指橈側緣,指尖至指根成一線?;蚰粗噶_紋面。
【操作】醫(yī)者用左手握患兒之左手,同時以拇、食二指捏住患兒拇指,使之微屈,再用右手拇指自患兒拇指尖推向拇指根,稱為補脾經;將患兒拇指伸直,自拇指根推向指尖,稱為清脾經;來回推之,稱為清補脾經。
【次數】100~500次。
【作用】健脾胃、補氣血;清濕熱、消食積、化痰涎。
【主治】體質虛弱、食欲不振、肌肉消受、消化不良、嘔吐、泄瀉、傷食、痢疾、便秘、黃疸、痰濕、咳嗽、便血及斑、疹隱而不透等癥。
【臨床應用】補脾經能健脾胃、補氣血。主治脾胃虛弱、氣血不足引起的腹瀉、食欲不振、消化不良、肌肉消瘦等癥多與推三關、捏脊、運八卦等合用。
清脾經能清熱化濕、利痰止嘔。主治濕熱熏蒸、皮膚發(fā)黃、惡心嘔吐、腹瀉、痢疾等癥。多與清天河水、清肺經、揉小天心、推小腸等清熱利尿法合用。
清補脾經能和胃消食、增進食欲。用于飲食停滯,脾胃不和引起的胃脘痞滯、吞酸納呆、腹瀉、嘔吐等癥,常與運八卦、揉板門、分腹陰陽等合用。若濕熱留戀久而不退或外感發(fā)熱兼濕者,可單用本法治療,清補脾經20~30分鐘,至微汗出,效果較好。
胃經
【位置】在大魚際橈側,赤白肉際處。
【操作】用拇指或食指自掌根推向拇指根,稱為清胃經;反之為補,稱補胃經。
【次數】100~500次。
【作用】清中焦?jié)駸?、消食和胃、降逆止嘔、除煩止咳。
【主治】惡心嘔吐、煩渴善饑、呃逆、噯氣、吐血衄血、食欲不振、腹脹、口臭、便秘等癥。
【臨床應用】清胃經能清中焦脾胃濕熱,和胃降逆,瀉胃火,除煩止咳。用于治療惡心嘔吐、呃逆、噯氣、吐血衄血、煩渴善饑、食欲不振等,多與清脾經、揉板門等合用。補胃經能健脾胃、助運化,常與補脾經、揉中脘、摩腹等配伍。
肺經
【位置】無名指末節(jié)螺紋面。
【操作】用推法,自無名指掌面末節(jié)指紋起推至指尖為清。稱清肺經;反之為補,稱補肺經。
【次數】100~500次。
【作用】宣肺清熱、補益肺氣、止咳化痰。
【主治】感冒、咳嗽、氣喘痰鳴、自汗、盜汗、面白、脫肛、遺尿、大便秘結、麻疹不透。
【臨床應用】清肺經能宣肺清熱、疏風解表、止咳化痰。主治感冒發(fā)熱、咳嗽氣喘、痰鳴、鼻干、鼻流濁涕等癥。多與清天河水、退六腑、運八卦等合用。補肺經能補益肺氣,主治肺氣虛損、少氣懶言、面白、自汗、盜汗、遺尿、脫肛、大便秘結等,配伍補脾經、推三關、揉二馬等。
【揣釋】無名指屬于肺與三焦經。那么手背是三焦經,掌面是肺經。
【文獻】《針灸大成》:肺經受風咳嗽多,即在肺經久按摩。
清·江筆花:“肺氣之旺衰,關乎壽命之長短?!?/strong>
小腸
位置:小指尺側緣。
主治:遺尿、尿赤。
操作:從小指尖向指根方向直推或反之,推50次。
內八卦
位置:掌心勞宮穴四周。
主治:咳喘、嘔吐、腹瀉。
操作:順時針或逆時針方向用運法50次,掐3~5次。
三關
位置:前臂橈側緣(太淵穴到曲池穴)。
主治:發(fā)熱、惡寒、無汗。
操作:直推300次。
六府
位置:前臂尺側緣(神門到少海)。
主治:發(fā)熱、汗多、便秘。
操作:直推300次。
二人上馬
位置:手背側小指與無名指指關節(jié)后陷中。
主治:牙痛、驚、腹痛、脫肛。
操作:掐3~5次,揉30次。
虎口
位置:手背側第一、二掌骨之中,稍偏食指(即合谷穴)。
主治:感冒、牙痛。
操作:拿3~5次。
腹
位置:腹部。
主治:腹脹、食積、嘔吐、腹瀉、疳積。
操作:指摩、掌摩約5~10分鐘;沿季肋向外分推。
肺俞
位置:第三胸椎棘突旁開1.5寸。
主治:發(fā)熱、咳喘。
操作:按、揉50次,或沿肩胛骨內緣自上而下分推30次。
龜尾
位置:尾骨端到肛門之間(即長強穴)。
主治:腹瀉、脫肛、便秘。
操作:揉、旋推300次,掐3~5次。
作用
小兒推拿是以中醫(yī)基礎理論為指導,以推拿手法為主要手段以預防兒科疾病及其和保健為目的的方法稱之為小兒按摩法屬中醫(yī)外治法的范疇。它無毒副作用、無痛苦、效果好、費用低。對新生的疾并小兒內、外、傷科、神經科及局部感染等疾病均可采用按摩手法治療。
小兒推拿適應對象:出生至十四周歲以下的兒童。
小兒推拿主要以下疾病:
呼吸系統(tǒng):感冒咳嗽、發(fā)燒、支氣管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻竇炎、鼻出血、扁桃體炎、慢性支氣管炎、慢性扁桃體炎等。
消化系統(tǒng):疳積(積滯、奶癆、奶積、食積)、腸炎、舌炎、吐奶、溢乳、打嗝、鵝口瘡、口腔炎、厭食、嘔吐、腹瀉、便泌、腸痙攣、流涎(流口水)、腹痛、腹脹等。
其它類:磨牙、遺尿、尿頻、夜驚、驚嚇、斜頸、腦癱、面癱、多動綜合癥、哭鬧、疝氣、臍疝、濕疹、蕁麻疹、風疹、脊柱側彎、生長發(fā)育遲緩、睡眠不好等。
保健類:益智、助長、增強免疫功能。
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